蜱蟲

　　成蟲在軀體背面有殼質(zhì)化較強的盾板，通稱為硬蜱（pí），屬硬蜱科；無盾板者，通稱為軟蜱，屬軟蜱科。全世界已發(fā)現(xiàn)的約800余種，計硬蜱科約700多種，軟蜱科約150種，納蜱科1種（僅存于歐洲）。中國已記錄的硬蜱科約100種，軟蜱科10種。蜱是許多種脊椎動物體表的暫時性寄生蟲，是一些人獸共患病的傳播媒介和貯存宿主。

　　蟲體橢圓形，未吸血時腹背扁平，背面稍隆起，成蟲體長2～10mm；飽血后脹大如赤豆或蓖麻籽狀，大者可長達30mm。表皮革質(zhì)，背面或具殼

　　質(zhì)化盾板。蟲體分顎體和軀體兩個部份。顎體也稱假頭，位于軀體前端，從背面可見到，由顎基、螯肢、口下板及須肢組成。顎基與軀體的前端相連接，是一個界限分明的骨化區(qū)，呈六角形、矩形或方形；雌蜱的顎基背面有1對孔區(qū)，有感覺及分泌體液幫助產(chǎn)卵的功能。螯肢1對，從顎基背面中央伸出，是重要的刺割器?？谙掳?塊，位于螯肢腹面，與螯肢合攏時形成口腔?？谙掳甯姑嬗械过X，為吸血時固定于宿主皮膚內(nèi)的附著器官。螯肢的兩側(cè)為須肢，由4節(jié)組成，第4節(jié)短小，嵌出于第3節(jié)端部腹面小凹陷內(nèi)。軀體呈袋狀，大多褐色，兩側(cè)對稱。雄蜱盾板幾乎覆蓋著整個背面，雌蜱的盾板則僅占體背前部的一部分，有的蜱在盾板后緣形成不同花飾稱為緣垛（festoon）。腹面有足4對，每足6節(jié)，即基節(jié)、轉(zhuǎn)節(jié)、股節(jié)、脛節(jié)、后跗節(jié)和跗節(jié)?；?jié)上通常有距。足Ⅰ跗節(jié)背緣近端部具哈氏器（Haller's organ），有嗅覺功能，末端有爪1對及墊狀爪間突1個。生殖孔位于腹面的前半，常在第Ⅱ、Ⅲ對足基節(jié)的水平線上。肛門位于軀體的后部，常有肛溝。氣門一對，位于足Ⅳ基節(jié)的后外側(cè)，氣門板寬闊。雄蜱腹面有幾丁質(zhì)板，其數(shù)目因蜱的屬種而不同。

　　顎體在軀體腹面，從背面看不見。顎基背面無孔區(qū)。軀體背面無盾板，體表多呈顆粒狀小疣，或具皺紋、盤狀凹陷。 

　　氣門板小，位于基節(jié)Ⅳ的前上方。生殖孔位于腹面的前部，兩性特征不顯著。肛門位于體中部或稍后，有些軟蜱尚有肛前溝和肛后中溝及肛后橫溝，分別位于肛門的前后方。各基節(jié)都無距刺，跗節(jié)雖有爪，但無爪墊。成蟲及若蟲足基節(jié)Ⅰ～Ⅱ之間有基節(jié)腺的開口?；?jié)腺液的分泌，有調(diào)節(jié)水分和電解質(zhì)及血淋巴成分的作用。在吸血時，病原體也隨基節(jié)腺液的分泌污染宿主傷口而造成感染，例如鈍緣蜱屬的一些種類。
 

　　蜱的幼蟲、若蟲、雌雄成蟲都吸血。宿主包括陸生哺乳類、鳥類、爬行類和兩棲類，有些種類侵襲人體。多數(shù)蜱種的宿主很廣泛，例如全溝硬蜱的宿主包括哺乳類200種，鳥類120種和少數(shù)爬行類，并可侵襲人體。這在流行病學(xué)上有重要意義。硬蜱多在白天侵襲宿主，吸血時間較長，一般需要數(shù)天。軟蜱多在夜間侵襲宿主，吸血時間較短，一般數(shù)分鐘到1小時。蜱的吸血量很大，各發(fā)育期飽血后可脹大幾倍至幾十倍，雌硬蜱甚至可達100多倍。

　　蜱在宿主的寄生部位常有一定的選擇性，一般在皮膚較薄，不易被搔動的部位。例如全溝硬蜱寄生在動物或人的頸部、耳后、腋窩、大腿內(nèi)側(cè)、陰部和腹股溝等處。微小牛蜱多寄生于牛的頸部肉垂和乳房，次為肩胛部。波斯銳緣蜱多寄生在家禽翅下和腿腋部。

　　蜱類尋覓宿主的方式：蜱的嗅覺敏銳，對動物的汗臭和二氧化碳很敏感，當(dāng)與宿主相距15m時，即可感知，由被動等待到活動等待，一旦接觸宿主即攀登而上。如棲息在森林地帶的全溝硬蜱，成蟲尋覓宿主時，多聚集在小路兩旁的草尖及灌木枝葉的頂端等候，當(dāng)宿主經(jīng)過并與之接觸時即爬附宿主；棲息在荒漠地帶的亞東璃眼蜱，多在地面活動，主動尋覓宿主；棲息在牲畜圈舍的蜱種，多在地面或爬上墻壁、木柱尋覓宿主。

　　蜱的活動范圍不大，一般為數(shù)十米。宿主的活動，特別是候鳥的季節(jié)遷移，對蜱類的散播起著重要作用。

　　氣溫、濕度、土壤、光周期、植被、宿主等都可影響蜱類的季節(jié)消長及活動。在溫暖地區(qū)多數(shù)種類的蜱在春、夏、秋季活動，如全溝硬蜱成蟲活動期在4～8月，高峰在5～6月初，幼蟲和若蟲的活動季節(jié)較長，從早春4月持續(xù)至9～10月間，一般有兩個高峰，主峰常在6～7月，次峰約在8～9月間。在炎熱地區(qū)有些種類在秋、冬、春季活動，如殘緣璃眼蜱。軟蜱因多在宿主洞巢內(nèi)，故終年都可活動。

　　蜱多數(shù)在棲息場所越冬，硬蜱可在動物的洞穴、土塊、枯枝落葉層中或宿主體上越冬。軟蜱主要在宿主住處附近越冬。越冬蟲期因種類而異。有的各蟲期均可越冬，如硬蜱屬中的多數(shù)種類；有的以成蟲越冬，如革蜱屬中的所有種類；有的以若蟲和成蟲越冬，如血蜱屬和軟蜱中的一些種；有的以若蟲越冬，如殘緣璃眼蜱；有的以幼蟲越冬，如微小牛蜱。

　　在某些地區(qū)的蜱蟲身上可能會攜帶一種漢坦病毒， 此病毒的傳染媒介可以是蚊媒、蜱媒、動物源性等。

　　漢坦病毒歸屬布尼亞病毒科，是有包膜分節(jié)段的負鏈RNA病毒，基因組包括L、M、S3片段，分別編碼L聚合酶蛋白、G1和G2糖蛋白、核蛋白。漢坦病毒包括引起腎綜合征出血熱(HFRS）的漢坦病毒（Hantaan virus，HTNV）、漢城病毒（Seoul virus，SEOV）、普馬拉病毒（Puumala virus，PUUV）、多不拉伐病毒（Dobrava virus，DOBV），引起漢坦病毒肺綜合征(HPS）的無名病毒（SinNombre virus，SNV）、紐約病毒（New York virus，NYV）、污黑小河溝病毒（Black Creek Canalvirus，BCCNV）、牛軛湖病毒（Bayou virus，BAYV）、安第斯病毒（Andes virus，ANV）以及與人類疾病關(guān)系尚不清楚的一組病毒，如希望山病毒（ProspectHillvirus，PHV）、泰國病毒（Thailand virus，THAIV）、圖拉病毒（Tula virus，TULV）、索托帕拉雅病毒（Thottapalayam virus，TPMV）。

　　病毒侵入人體后直接作用于全身毛細血管和小血管，引起廣泛的血管壁損傷，使血管壁的通透性增高，導(dǎo)致組織或器官的水腫，從而出現(xiàn)全身皮膚粘膜的充血或出血，如病人的面頰、鼻、頸部、前胸、上臂等處發(fā)紅或有出血點，并危及心、肺、脾、胃、腎、腦垂體、腎上腺等多處臟器；有些病人還有廣泛的微血栓形成，極易出現(xiàn)嚴重的水電解質(zhì)酸堿平衡紊亂。最為嚴重的是損害人的腎臟，重者往往死于尿毒癥腎功能衰竭。病毒還會作用于神經(jīng)系統(tǒng)，引起嚴重的頭痛、眼眶痛、腰痛及全身疼痛，病人普遍出現(xiàn)高熱。重癥或未能及時治療的病人，后期往往出現(xiàn)心力衰竭、肺腫、自發(fā)性腎破裂等嚴重并發(fā)癥。

　　出血熱病人發(fā)病早期的典型表現(xiàn)為突起高熱，體溫可達40℃以上，這種高熱通常持續(xù)4—6天。由于病毒引起的神經(jīng)中毒現(xiàn)象，病人會出現(xiàn)頭痛、眼眶痛、腰痛，即“三痛”癥；因病毒引起廣泛的血管壁損傷，血管壁的通透性增高，病人還會出現(xiàn)顏面、頸、上胸部皮膚充血潮紅，俗稱“三紅”，很象“酒醉貌”，軀干及上肢皮膚出現(xiàn)條索狀出血點，眼球結(jié)膜血。病人還常伴有乏力、惡心、嘔吐、腹瀉等癥狀。重癥病人會出現(xiàn)咯血、嘔血、便血、尿血等出血現(xiàn)象。血常規(guī)檢查可見白細胞增多、血小板下降，并有尿蛋白陽性、血尿、尿內(nèi)出現(xiàn)膜狀物等腎功能損害表現(xiàn)。

　　臨床表現(xiàn)為多系統(tǒng)損害，病情嚴重，多于發(fā)病后第6～9 天死亡。

　　如果對早期病人不細心鑒別，很容易誤以為是“感冒”。所以重在于早期的發(fā)現(xiàn)！以防止誤判！

　　蜱蟲一般都是生長在樹林或者長久腐爛的枯葉堆中，所以一般情況下大城市森林覆蓋率不是很高的情況下、一般不會見到蜱蟲的出現(xiàn)（但是并不能代表沒有）。軟蜱蟲和硬蜱蟲有一點區(qū)別很明顯：硬殼蜱蟲用來吸血的嘴比較大，而在吸滿血后背殼是硬的，而不像另外的軟體蜱蟲它在吸血之前體積是很小的，即使給自己吸得圓滾滾的它的背后依然是軟的，之前觀察得知硬殼蜱蟲在吸血時容易鉆到肉里面，而軟殼蜱蟲在吸滿血后就會自動脫落，在人們沒有發(fā)現(xiàn)之前可能會脫落到地上了，所以軟殼蜱蟲應(yīng)該是屬于正常的。而硬殼的蜱蟲的體積比軟殼的小，但是它給人們帶來的恐懼卻超過了軟殼蜱蟲。硬殼蜱蟲它在吸血的過程中是將整個頭部都埋藏在肉里面，即使吸滿了血它也不會自動脫落，人工去取也不是一件容易的事情，更有甚者將它（蜱蟲）的身體一分為二、卻依然取不掉鉆進肉內(nèi)的那一部分，而這正是硬殼蜱蟲最可怕的地方，或許我們可以想象這些血案的發(fā)生都源于這種硬殼蜱蟲。

　　蜱在叮刺吸血時多無痛感，但由于螯肢、口下板同時刺入宿主皮膚，可造成局部充血、水腫、急性炎癥反應(yīng)，還可引起繼發(fā)性感染。

有些硬蜱在叮刺吸血過程中唾液分泌的神經(jīng)毒素可導(dǎo)致宿主運動性纖維的傳導(dǎo)障礙，引起上行性肌肉麻痹現(xiàn)象，可導(dǎo)致呼吸衰竭而死亡，稱為蜱癱瘓（tick 　paralysis）。多見于兒童，如能及時發(fā)現(xiàn)，將蜱除去，癥狀即可消除。此病在東北和山西曾有人體病例報告。

　　蜱蟲叮咬人后會散發(fā)一種麻醉，將頭埋在皮膚內(nèi)吸血，同時它分泌有一種可以對人體有害的物質(zhì)。鉆入人體需及時取出。若不及時取出：輕者，數(shù)年后遇陰雨天氣，患者便瘙癢難忍。重者，高燒不退、深度昏迷、抽搐，引發(fā)森林腦炎。

　　蜱蟲叮咬人后會侵染人末梢血中性粒細胞，引發(fā)熱伴白細胞、血小板減少和多臟器功能損害為主要臨床表現(xiàn)。

　　蜱蟲叮咬人后，大多起病急而重，主要癥狀為發(fā)熱、伴全身不適、頭痛、乏力、肌肉酸痛，以及惡心、嘔吐、腹瀉、厭食、精神萎靡等。

　　一、病因：由硬蜱或軟蜱的口器刺入皮膚后引起。

　　二、皮疹特點：水腫性丘疹或小結(jié)節(jié)，紅腫、水皰或淤斑，中央有蟲咬的痕跡。有時可發(fā)現(xiàn)蜱。

　　三、自覺癥狀：瘙癢或疼痛。

　　四、蜱麻痹：系蜱唾液中的神經(jīng)毒素所致，易發(fā)生在小兒，表現(xiàn)為急性上行性麻痹，可因呼吸衰竭致死。

　　五、蜱咬熱：在蜱吸血后數(shù)日出現(xiàn)發(fā)熱、畏寒、頭痛、腹痛、惡心、嘔吐等癥狀。

 防治方法

預(yù)防治療

特別提醒