寵物急性腎衰竭（一）
發(fā)布時間：2013-10-09 10:52:40 來源：圣寵寵物 作者：admin 點(diǎn)擊：78次
急性腎衰竭是指由于局部缺血或毒素危害而導(dǎo)致的腎小球的濾過率(GFR)突然下降。局部缺血或毒素性損傷能損害活躍的近端腎小管和升絆的漢勒上皮細(xì)胞引起水鹽代謝失衡。如不采取治療措施，腎功能障礙會危及生命。ARF是重要的臨床綜合癥，在很多情況下．經(jīng)過昂貴的精心的治療和護(hù)理．急性腎衰竭能緩解并恢復(fù)充足的腎功能。
(一)病因
1、休克
2、心輸出量下降
3、深度麻醉／大手術(shù)
4、創(chuàng)傷
5、高燒／體溫過低
6、大面積皮膚損傷
7、輸血反應(yīng)
8、腎血管栓塞、微血栓形成、彌散性血管內(nèi)凝血
9、高血黏度／紅細(xì)胞增多綜合征
10、NSAID藥物的使用
11、腎中毒性腎小管損傷
12、免疫介導(dǎo)性疾病
13、高鈣血
14、感染性疾病
15、尿道阻塞
16、糖尿病
(二)病理生理學(xué)
1、當(dāng)腎臟血流由于血壓下降或腎臟血管收縮而減少時，局部缺血性損傷就會發(fā)生。
2、腎臟血流下降導(dǎo)致腎小球細(xì)胞缺氧并出現(xiàn)代謝性酶作用底物．這種細(xì)胞饑餓開始進(jìn)入惡性循環(huán)。
3、腎中毒性損傷也可導(dǎo)致ARF。
4、在腎臟損傷和氮血癥及尿濃縮機(jī)能障礙的發(fā)展期問屬誘導(dǎo)期。此期間進(jìn)行治療．可阻止進(jìn)行性腎損傷和ARF的發(fā)展，但ARF的誘導(dǎo)期的臨床檢查是很困難的。
5、腎小管損傷后，維持階段的ARF便會發(fā)展。在維持階段進(jìn)行治療，通常可以降低腎損傷、提高腎機(jī)能，并能挽救生命。
6、腎臟機(jī)能改善是ARF的恢復(fù)期。如果腎小管基膜完好或再生性上皮細(xì)胞存在．腎小管損傷可以恢復(fù)。盡管腎臟不能再生，對不可逆性損傷不能恢復(fù)，但健康的腎組織形態(tài)上的肥大可以適當(dāng)?shù)匮a(bǔ)償腎單位的減少。
(三)臨床癥狀
1、沉郁、消沉、虛脫。
2、厭食、尿毒癥和／或呼出酸性氣體。
3、嘔吐、腹瀉并伴有黑糞癥。
4、出現(xiàn)其他器官機(jī)能障礙。如：黃疸、瘀點(diǎn)、瘀斑、呼吸急促、心動過速、低或高熱、黏膜磚紅色或土色。
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