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犬淋巴瘤

發(fā)布時間：2014-11-21 11:21:11 來源：圣寵寵物作者：admin 點擊：508次

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名稱：淋巴瘤

類別：癌癥腫瘤疾病

醫(yī)學名：淋巴瘤

◆概述

　　淋巴瘤是一種惡性腫瘤（癌），根據(jù)病灶部位、細胞類型和組織學分級來分型。犬類中最常見的情況是多病灶，并影響到淋巴結(jié)。淋巴瘤為犬只很常見的腫瘤之ㄧ，依腫瘤發(fā)生的部位可分為下列幾種：多中心型、前縱膈型、胃腸道型及皮膚型、及非淋巴結(jié)之原發(fā)型(但這類的淋巴瘤較少發(fā)生)，又以多中心型最為常見。

◆癥狀

　　最常出現(xiàn)的癥狀為身體淺表的淋巴結(jié)腫大，觸摸時大多不會有痛感、有彈性、腫大位置與周圍組織清楚游離，體重下降、貧血、無食欲、下痢、消瘦、腹水、呼吸困難、劇渴、多尿及發(fā)燒等情形都可能發(fā)生。腹腔放射線學檢查?？梢姼纹⒛[大，近50%可見到腰椎下淋巴結(jié)腫大，表示腫瘤已進一步擴散，此時建議做一次完整的腹部超音波檢查，確認肝脾的形態(tài)與其他臟器有無異常。全面的檢查有助于選擇最適當?shù)闹委熍c評估預后。

◆診斷

　　患有淋巴瘤的病犬除上述檢查外，還必須做血液學及血清生化學檢查，檢查是否有貧血、高血鈣癥、淋巴球增生、血小板減少及白血球數(shù)量等，進一步的骨髓抽吸或生檢可以幫助臨床分期。在大多數(shù)的病例中，細針抽吸大多可以達到確診，也就是使用細小的針頭進入淋巴結(jié)或腫大部位抽取細胞進行顯微鏡細胞學檢查，若細胞學檢查仍未能獲得確診，則須切除一個淋巴結(jié)進行組織病理學的評估。胸腔和腹腔放射線學檢查相當重要，可以判定體內(nèi)是否有受到腫瘤的侵犯與其他的異常。

◆治療

　　取決于淋巴瘤的分期、腫瘤相關(guān)臨床征候存在與否、病犬的生理狀態(tài)、有無其他疾病同時存在、飼主的時間與經(jīng)濟狀況、主人面對化療副作用的接受程度等而定。僅侵犯單一淋巴結(jié)的病例少見，但可采用外科手術(shù)方式切除來治療，但大多數(shù)的病例為腫瘤已侵犯身體多處淋巴結(jié)甚而其他臟器，因此，應該以全身性的治療來延長生命，持續(xù)性的化療為犬多中心型淋巴瘤的治療選擇，常用的化療法可以使60~ 90 %的腫瘤病例達到完全消退，且平均存活時間為6到12個月(取決于使用的治療方式)。依病犬的狀態(tài)，存活時間差異也大，有些病犬甚而可存活1到2年以上。淋巴瘤若不治療的話，大多數(shù)病犬可能會在4到6周內(nèi)死亡。罹患淋巴瘤的犬只最好以多種藥劑并用的化療方式。對化療反應良好且達完全消退的犬只，他們都能脫離淋巴瘤的臨床癥狀且回復到良好的生活品質(zhì)。大多數(shù)的犬都能忍受化療，只有小部分的犬會產(chǎn)生明顯的毒性反應。每次化療前都應進行血液學檢查，以降低化療副作用的風險。

◆化療目的

　　誘導完整且持久的疾病緩解(>6月)及再誘導或援救一個或多個復發(fā)后的疾病緩解。影響化療的反應有以下幾點，包括：畜主的花費與選擇的藥物種類、化療的劑量或頻率不適當、腫瘤產(chǎn)生多重藥物抗藥性、某些特定部位對于化學治療藥物無法達到適當?shù)臐舛?、疾病程?臨床分期)、臨床癥狀有無、組織學分級、免疫表型(T-cell或B-cell)、腫瘤生長的速度、副腫瘤癥狀、動物體型及監(jiān)控毒性所需的實驗室檢查等有關(guān)。

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