治療寵物狗癲癇的藥物

發(fā)布時間:2014-06-10 11:07:48 來源:圣寵寵物 作者:admin 點擊:1369次
可愛狗狗
先介紹一種治療癲癇的藥物,苯巴比妥。
   既然放在第一個,肯定是最重要的啦,但是為何有如此地位呢?在美國, 苯巴比妥是一種最受認同的規(guī)定使用的狗用抗癲癇藥物,同時也是最安全及最有效的。苯巴比妥于1912年作為第一個抗癲癇藥物用于治療人類的癲癇,通常簡稱 PB。臨床報告指出,60%到80%的癲癇患狗能單一使用苯巴比妥而得到很好的控制,另外它相當便宜(中國就幾分錢1粒),給藥方便,只需要每日給藥 2-3次就可以維持很好的血清濃度,并且,副作用相對小。(然而,作為首選藥物,溴化鉀的地位苯巴比妥可以相抗衡。第二個藥再介紹溴化鉀)
  初始劑量(剛開始治療時給予的劑量)
   由以下幾個因素決定:抽搐的嚴重程度、抽搐的頻率、狗的體重還是是否同時服用其他的抗癲癇藥物。
單純考慮體重因素的話,初始劑量是:5毫克/kg/day。如果你的狗癲癇抽搐非常嚴重或者是發(fā)作頻繁,那初始劑量
就要大些,同理,如果抽搐較輕或者頻率較少,則予小些劑量開始,必要時再增加。
  維持劑量(癲癇得到控制,沒有再發(fā)作時,需較長時間,甚至是終身給藥的劑量)
  一般來說維持劑量是5-16 mg/kg/day.
   藥物劑量的調(diào)整
因為苯巴比妥需要7-14天達到最大的有效濃度,應在用藥后2周進行,進行PB治療后,最理想的血藥濃度水平監(jiān)測應該是 在第14,45,90及180天,和至少每隔6個月之后進行檢測。我們這邊沒辦法監(jiān)測血藥濃度,有效血藥濃度我就暫時不列出來了,列出來了也用不了。但是 據(jù)研究表明,50%的狗在小劑量時就能控制好癲癇,50%使用了最大劑量的狗不出現(xiàn)藥物的毒副作用。
當癲癇得到控制時,什么時候開始減量?
這個嚴格來說,肯定是要咨詢獸醫(yī)的。這個需要非常非常謹慎(但是如果獸醫(yī)沒有監(jiān)測血藥濃度的方法,那也只能是根據(jù)經(jīng)驗啦)。如果單純使用苯巴比妥,而沒有 加用其他藥物,至少要在癲癇沒有發(fā)作6個月到一年才開始減量,逐漸減少藥物的30%。除非出現(xiàn)肝損害等副作用,盡量不要急著減藥。如果同時服用其他的抗癲 癇藥(有1個月以上),那么減藥的速度要更慢。減藥過快會引起反彈。
  副作用:
副作用包括:過度鎮(zhèn)靜(可能表現(xiàn)為呆滯、或者沒之前活潑)、共濟失調(diào)(協(xié)調(diào)能力降低,走路不穩(wěn)之類)、煩渴、多
尿、多食。體重的增加是服用苯巴比妥藥物的常見問題,而且這可能是個無法避免的副作用。(所以,服藥的狗盡量不
要吃太多。另外一個問題是,當長期使用這個藥物一段時間以后,狗會對這種藥產(chǎn)生耐藥,而需要更大的劑量才能控制
癲癇發(fā)作。如果發(fā)現(xiàn)了肝臟的損害,“水飛薊”(有膠囊的)這種藥可以改善肝功能。副作用經(jīng)常發(fā)生在剛開始使用的
前幾周和增加劑量時,所以這段時間需要密切觀察你的狗狗。
如果漏服了藥物怎么辦?
無論什么時候想起啦,立刻把藥補上去,就算是到了吃下一顆藥的時間,也要把漏吃的補上去。
如果吃了這個藥癲癇沒有得到控制,那先得確認自己是否有按時、堅持給狗狗藥,還有,體重、食物有沒改變。然后
增加劑量,若仍不能控制或者是狗狗24小時內(nèi)就發(fā)作多次癲癇,則需要考慮加用其他的抗癲癇藥物。先考慮加用溴化鉀
。有研究表明,對于單用苯巴比妥不能控制的難治性癲癇,加用溴化鉀后,26%到86%能得到有效的控制。
這個藥在很多獸醫(yī)院都有出售,一般來說才幾分錢1粒,價格是相當?shù)牡土部梢宰约喝ネ饷娴乃幍曩徺I,價格應該會比醫(yī)院的便宜些。(關(guān)于很多網(wǎng)友使用的 “癲安舒”,不可否認,是目前國內(nèi)使用的,較前沿的好藥,主要成分是苯巴比妥跟溴化鉀,但是癲安舒的價格比較貴,一般約5元1粒,如果經(jīng)濟上承受不了,可 以單吃一個苯巴比妥,實在控制不了,再考慮癲安舒,本身癲癇也是建議先單用藥物,單一藥物控制不了才聯(lián)合用藥的)
溴化鉀
這個藥,我查了很多國內(nèi)的資料,好像大都用于工業(yè),用做藥物的,在人醫(yī)方面是找 不到了,獸醫(yī)的話,就只有“癲安舒”這個藥,效果在國外是很受肯定的,我延后再說了,因為這個藥,可能我無法讓大家買得到。能買到的就是“癲安舒”了,但 是能買到“癲安舒”的地方,都會教怎么使用,所以,這個版面,我延后再補充,因為這幾個月,每個月也就1天的假,實在寫不了那么快。(如果大家有關(guān)于溴化 鉀的相關(guān)藥物介紹,也出來分享下給大家吧)
“癲安舒”這個是目前國內(nèi)的一線用藥,根據(jù)我查找到的,主要成分主要是苯巴比妥加溴化鉀,效果還是很肯定的,但是就是價格比較貴點。如果能接受價格的話,可以放心使用。
丙戊酸鈉
 丙戊酸鈉(VPA)的化學性質(zhì)與其他抗癲癇藥物并無關(guān)聯(lián),它的作用是為了增加GABA來改善其在大腦中的水平。丙戊酸鈉與苯巴比妥一起使用,可能是目前最有用的狗用癲癇藥。
劑量:
   15-200mg/kg/天。以小劑量開始,不能控制時再往上加。(1、丙戊酸鈉緩釋片,至少都是要一天吃2次的,一般是0.2g一粒,可以從每次1粒,1天2次開始吃。2、如果買的是丙戊酸鈉片,就比較麻煩,至少要6-8個小時就給一次藥,所以我推薦盡量使用緩釋片)
丙戊酸鈉的副作用:
  通常是過度鎮(zhèn)靜及肝臟受損,也有的掉毛變得嚴重,但是肝損害出現(xiàn)的相對少,目前為止,特別是不能監(jiān)測肝腎功能的情況下,此藥最為安全。
推薦理由:
1、在一項對患有特發(fā)性癲癇的研究中,其他藥物控制效果不好的情況下,使用丙戊酸鈉能改善29只(占51%)狗狗的病情。在此實驗中,部分狗狗停止服用其他藥物,只使用戊酸鈉便成功地控制了病情。有9只犬的病情惡化,兩只產(chǎn)生副作用(一只有嘔吐現(xiàn)象,另一只掉毛嚴重)。這項研究的一個局限性主要是歷時相當短,不到一年。
2、丙戊酸鈉是一個人醫(yī)方案控制癲癇大發(fā)作的首選藥物,對所有類型的癲癇都有作用。
3、丙戊酸鈉的肝毒性比苯巴比妥少,價格低廉。我家用的是“丙戊酸鈉緩釋片(典泰)”,1粒才3毛多,現(xiàn)在已經(jīng)使用7個多月,去驗了肝腎功能,都是正常的。
    過去,因為丙戊酸鈉在狗狗體內(nèi)的代謝率要比人類的快很多,半衰期為1.2-3.7小時,這使得它難以維持充足的血液濃度如此,以前它通常作為一種附加藥物 來對狗狗進行治療。但是,現(xiàn)在有“丙戊酸鈉分散片”的出現(xiàn),使得維持充足的血液濃度成為可能,我個人是很推薦使用的。所以,如果使用這個藥的話,強烈建議 購買分散片。
PS:緩釋片通俗的理解就是能夠緩慢的釋放藥物,以得到持續(xù)的血藥濃度,所以分散片表面有一層膜,不能掰開服用的,只能整片服用

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